
2025年師鐸獎得主、國立陽明交通大學醫學系教授楊令瑀,深耕醫學教育三十餘年。
在臺灣,考上醫學系的學生通常是千分之一的頂尖族群。這群求學時期成績始終名列前茅的孩子,進入醫學院後,卻常因為「不再是第一名」而陷入焦慮。深耕醫學教育三十多年的國立陽明交通大學醫學系教授、臺北榮總兒童醫學部主治醫師楊令瑀觀察,這群自律甚高的學生,往往也是最害怕失敗的一群人。面對這群不能接受不完美的天之驕子,她認為教育最重要的任務,是陪伴這群未來的醫生進入職場前,先學會與失敗相處。
分享犯錯的經歷,反而對學生有所啟發
醫學系的學生習慣看著成功的典範,卻很少看見老師的挫敗。楊令瑀發現,比起成功的經驗,對學生分享自己的「糗事」或「犯錯的經歷」,反而更能讓學生有所啟發。
楊令瑀說,她曾和學生分享,自己剛畢業擔任住院醫師時,因為不擅長處理人際關係,導致升任主治醫師的路途並不順遂,甚至一度想放棄。這段往事讓學生大為震驚,原來大家眼中看似人生勝利組的老師,竟也經歷過漫長的低谷。她說,讓學生明白每個人都有說不出口的困境,這種心理準備對未來的醫師生涯至關重要。
目前楊令瑀的教學圍繞著兩個核心:臨床推理與醫學人文。她每週有兩個臨床教學活動,一個是邀請慢性病童和家長到教室,分享生病對家庭與生活的影響;另一個則是帶學生討論新住院的個案,練習如何蒐集完整的資訊來做出正確的診斷。她常對學生說:「我不期待你們一開始就對,但你要思考『是如何做成這樣的診斷?』,即使錯了也可以從中學習。」
她也觀察到,當代學生受數位科技影響,追求「快」與「精準」,有學生曾抱怨為什麼要花時間聽病人講「五四三」。但楊令瑀告訴學生:「醫療沒有五四三,你不花時間關心病人、傾聽病人,病人就不會信任你。」她在課堂上開玩笑說:「小兒科要照顧的病人有時不會講話、還會咬人!」其實兒科醫生真正要溝通的對象是在一旁焦慮不安的父母。這種對「人」的關注,是她最希望傳承給學生的精神。

楊令瑀(左一)帶領醫學生進行床邊教學。她常對學生強調,醫療不只是冰冷的數據,而是要花時間與病人建立信任。
輔導課業,也輔導人生
除了一般學生,楊令瑀也承擔許多困難學生的輔導任務。她曾輔導一位有先天身體障礙的醫學生小威(化名),因身體障礙無法自由選擇專科而感到憤慨,加上憂鬱症反覆發作,數次面臨課業中斷的危機。楊令瑀與小威的父母及心理師經常密切會談,並在教學資源、環境給予特殊協助,讓他能順利完成學業。面對國考的多次挫敗,小威一度想放棄醫師夢想,但楊令瑀不斷鼓勵他:「正因為你自身的疾病經驗,將來更能同理病人的痛苦,成為更好的醫師。」在她的陪伴下,小威終於順利通過國考,正式取得醫師執照,是一位術德兼備的好醫師。
儘管以溫暖著稱,楊令瑀在專業上卻相當嚴格。她曾帶過一名多才多藝的學生,實習期間卻因其他事務頻繁缺席查房活動。即便面對外界壓力,楊令瑀仍堅持給予「延後畢業」處分。她說,身為教育者,不能為了「不耽誤學生前途」而讓沒有完整訓練的學生畢業,忽視病人的安全,最終該名學生坦然接受了這份「必要的失敗」,也在延畢半年後順利考取醫師執照。
三十多年來,楊令瑀始終扮演著「承接者」的角色,理解頂尖孩子的玻璃心,也要求他們在臨床現場磨練韌性。對她而言,教育不能放棄任何一個孩子,要努力到最後一刻,讓這群未來的醫師明白:失敗不是終點,而是成為好醫師的必經之路。如今,她的女兒也成為小兒科醫師,這份對孩子的守護,正一代一代傳承下去。

楊令瑀(右)與女兒(左)合影。深受母親的身教影響,女兒如今也成為一名小兒科醫師。